【支付宝好医保垫付失败案例】扒一扒百万医疗的垫付/直付功能，里面的坑有哪些？

“保险的坑可真呀，一不小心就掉进去了”……

这不，一个客户在1年半以前，给父亲买了百万医疗，支付宝人保健康的好医保，因为保费能分月支付，告知内容少，还有垫付功能，一年200万保额，重疾0免赔，100%报销，然后就买了。

2019年12月底，父亲因为肺部有磨玻璃结节需要住院手术治疗，医生说预计要7万块钱左右，7万块钱对一般家庭数目不小，不过想起来有个保险，还能垫付，就准备住院。就咨询我怎样申请。

结果是这样的：

垫付医院仅限城区的二级以上公立医院，不含所属城市下辖县、市医院，巩义属于郑州下辖市，肯定是用不上了……

考虑到客户本人的医保是巩义市职工医保，在巩义进行过门诊检查了，出院能结算，虽然巩义的医院不同意给开具转诊证明，但是鉴于医疗条件和住院家人照顾的便利性考虑，所以客户决定到郑州的河南省胸科医院进行治疗，想着这下保险公司应该可以垫付了吧？

结果是在给保险公司打客服电话的时候，保险公司直接说了3个条件：

1、属于保险责任范围：（这个是废话，必须符合呀）

2、医保报销后超过1万块钱；（这个不符合，因为没有医保报销，所以不确定医保能报销多少钱）

3、在定点医院就诊；（这个符合，河南省胸科医院属于三级乙等医院）

由于第一个条件不符合，申请垫付没有成功，不过保险公司客服说给我发申请表，后来也没有发。

然后我研究了其他公司的住院直付/垫付功能：

1、属于保险责任范围：

2、必须是重大疾病，才可以申请直付服务

3、在定点医院就诊，定点医院如下：

1、属于保险责任范围：

2、医保报销后超过1万块钱；

3、在定点医院就诊，定点医院如下：

三、尊享e生2019的垫付功能

1、属于保险责任范围：

2、医保报销后超过1万块钱；

3、在定点医院就诊，定点医院如下83个城市，超过2000家医院。

以后的保险，服务变得越来越重要，有好的配套服务的保险产品才是好保险。

以上是挑了几款市面上卖的不错的百万医疗的垫付功能做了对比，在我们选择的时候，怎样选择优质服务的百万医疗呢？

一、选择一般医疗也能垫付/直付的。

不见得生病都必须是重疾，一些其他的疾病也有可能花费好多钱。

二、选择垫付合作医院数量多的

从支付宝的垫付我们发现，垫付的医院太少，可能常去的或者说大概率可能去的医院都是不涵盖的。所以一定要选涵盖可能常去的或者说大概率可能去的医院。

关注我，一个10年保险从业经验，“从理赔视角谈如何办理保险”的资深保险经纪人，侯兴旺13949091972。

希望能够通过自己的对保险的研究和互联网的输出，影响更多的人清清楚楚了解保险，明明白白购买保险，踏踏实实享受生活。

　　保险史上最大的坑：百万医疗险。2021.6.21更文

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