老同学我去私人医院割痔疮感觉被坑了，你帮我看看该怎么办？

　　一个好多年没见关系一般般的同学有一天给我发信息。

　　“在吗”

　　我心里直打鼓，难不成要给我送红色炸弹了，上学时关系不算好也不算坏，不应该啊。

　　见我久久不回信息，等不住了还是意识到了我内心的小九九，他继续说到：

　　我上个星期因为有一次上厕所大便出血去私人医院看病，那里的医生说我得了痔疮，需要手术，然后就在那里做了手术，现在手术后一周了，花了2万3，还不能出院，每天光给伤口换药就一千多块钱，感觉被骗了。

　　我无意往上滑了一下屏幕，发现上次聊天是5年前，我们的聊天记录还在，大概看了之前聊的内容，我气得都想马上拉黑他了。

　　我回复了他，“看之前的聊天记录”，就以工作忙为由再也不理他了。

　　这货就是不长记性，5年前包皮过长也是去私人医院看，在那里割了包皮，术后5天还不给出院，费用1万9，每天换药800块钱，问我是不是太贵了。

　　当时就吓了我一大跳，在我印象中包皮最多是小孩割完第二天出院，大一点的能配合医生的打个局麻手术切完当天就可以出院。按照当时的政策往死了收也不到8000块钱，能配合医生的小孩或者青年费用更低，省了全麻费用。换药就消消毒重新包扎伤口，二三十块钱搞定怎么会一天花800块那么多钱。

　　现在实行DRG付费后医保控制很严，说这个不合理那个不合理，总的费用都不到一千块钱，医保又说我们费用降得太厉害，不正常，气得我们全上吻合器才把费用拉倒全市平均水平。但费用也是比之前少一大半。

　　我当时问他为什么不去公立医院，他说：感觉包皮过长太隐私了，去公立医院怕被人知道，太丢脸。

　　我当时说去私人医院别人就不知道了?公立医院要求保密病情的，不会拿你的病去到处乱说，况且这个包皮过长太常见了，你就是千万人群中不起眼的其中之一，谁会注意到你。

　　当时他哦哦哦的，说原来这样子，以后再也不去私人医院了。

　　叫他马上出院找个家附近的社区卫生院换药。3天就没事了，费用不到60块。

　　现在又跑去私人医院看痔疮，我都不想问他情况，更不想和他探讨这个手术值不值得去做。

　　我去年做过一个从医以来最严重的一个痔疮，现在很少见有很大的痔疮了。突出来有拳头那么大，塞回去放个屁又掉出来，跑了市里所有医院都没人敢做，后来经过我们医院附近时痔疮掉出来嵌顿卡住太痛了，就近跑去急诊科看，急诊科直接收进病房了，我们给他分成两次手术来做，总的费用报销前花了一万九千多将近两万，病人自己掏8000，这是做的最贵的一个痔疮，主要是术前消肿抗感染太花时间和钱，尽可能给他保留多一点正常组织，以防术后肛门狭窄。

　　以往其他病人痔疮严重的需要用到吻合器的，费用一般是一万三到一万五，普通的不超过一万，八九千吧，这都是报销前的。

　　手术后就开个高锰酸钾给病人坐盆，从不换药，术后伤口往回缩换药消毒就是走过场而已，没有意义。说到底也是我懒吧，天天去捅人家屁眼我做不到，但是我们手术后从来没有一个伤口感染化脓或者长不好的，术中缝合的时候已经提前把潜在的问题都处理好了。私人每天换药花一千块钱，确实惊掉我下巴。

　　第一次花那么多钱不长记性，第二次还去，我还能说什么。

　　现在公立医院被医保管得死死地，看病花费已经很少很少了，每一次费用哪怕一块钱解释不清楚都能罚到你怀疑人生。

　　下面是一个朋友在私人医院做手术发给我的一个费用清单之一，看了之后我才明白了为什么费用那么高。

　　以前我去进修的时候在某个医院换药确实可能会花上千块钱，但那是港澳台或者国外富豪或者高官来看病，住在某个不是医院的地方或者医院的某个隐秘分院，跑很远得开车去，我们去换药时人家给的小费，人家兴这个，但换药收的费用还是二三十块，所以小医生们也比较积极，要不然打死都没人去，每天给你换药我都没时间做其他事了。

　　大家也别急着骂人，那些人的住院费用是其他人的几倍甚至十几倍，人家出这些钱都不带眨眼的，反正能让他舒服别受那么多罪就行，钱不是问题。你要是也舍得出那些钱你也可以那么舒服。拿着青旅大通铺的钱去要求住七星级的总统套房和服务现实吗?

　　要做到那么好的医院就要招很多医生护士，目前我们的普通病人花费是养活不了几个医生护士的，不接受抬杠，一个科室就五六十张病床，医生护士多了吃饭的人就多，大家分得的钱就少。

　　会不会导致医生对普通病人没那么上心?

　　想多了。

　　技术不行医院也不会给你去处理那些权贵，那可是财神爷啊!

　　如何保证自己技术一直精湛，那就不能脱离临床要一直在临床打滚，像外科医生半年不做手术或者做少一点都感觉手生疏。有钱人毕竟是少数，要使自己宝刀不老还是要认认真真为广大老百姓治病。

　　现在这是趋势，发达的地方这种医院原来越多。内地很快也会搞起来，因为DRG付费也就是所谓的三明模式让医院医护人员举步维艰，要生存下去就必须要突围。

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